Как оплачивается больничный лист травма на производстве

Самое важное на тему: "Как оплачивается больничный лист травма на производстве" с точки зрения профессионалов.

Оплата больничного при производственной травме

Добрый вечер. Уважаемый. адвокат, помогите.06.07.2015 г. я получила производственную травму. Компрессионный перелом L2 позвонка поясничного отдела позвоночника, 2-х лодыжечный перелом правой голени( без смещения)на б.л 12 месяцев, оплачивают б.лист по МРОТ. есть акт, травма производственная. До получения травмы на данном предприятии проработала 7 месяцев( оклад 16 тыс. руб.) До работы на предприятии не работала 5 лет. ( нахожусь на трудовой пенсии)стаж работы больше 30 лет/ как должен оплачиваться бол. Лист при производственной травме. Спасибо большое. Мне рассчитали 23 руб. в день ( получаю МРОТ).

Вопрос относится к городу Ставрополь

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с получением травмы на производстве выплачивается в размере 100% среднего заработка работника. Оно рассчитывается, назначается и выплачивается также, как и в общих случаях, когда временная нетрудоспособность не связана с профессиональной травмой или заболеванием (п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, п. 2 ст. 1, ст. ст. 12, 13, 15 Закона N 255-ФЗ). По предъявлении больничного листа, работодатель обязан назначить пособие в течении 10 календарных дней и выплатить в ближайший после назначения пособия день выплаты зарплаты (п. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).

Больничный лист выдается работнику за весь период временной нетрудоспособности до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (т.е. инвалидности) (ст. 9 Закона N 125-ФЗ).

Основанием для расчета среднего заработка для оплаты больничного листа будет период работы у данного работодателя, при отсутствии заработка — тарифная ставка или оклад.

Если работодатель отказывается оплачивать больничный лист ? вы можете обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию. Именно она призвана следить за

реализацией прав работников на получение обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве.

Как производится оплата по больничному листу в связи с травмой на производстве

Расчет и оплата: особенности, о которых нельзя забыть

Пособие по нетрудоспособности из-за несчастного случая на предприятии при определенных условиях может быть более выгодно трудящемуся. Ведь больничный по травме на производстве как оплачивается, так и рассчитывается с некоторыми нюансами. Вот алгоритм подсчета таких компенсаций:

  1. Рассчитываем среднедневной заработок работника: доход за 2 предшествующих выходу на больничный года надо поделить на 730 (количество дней в этом периоде).
  2. Результат умножаем на количество дней болезни.
  3. Не учитываем трудовой стаж, так как пособие составляет 100% исчисленной суммы.
  4. Не забудьте сравнить полученную сумму с установленными ограничениями. Предельная месячная величина пособия в 2019 году, согласно действующим нормам, равна 289 161,6 рублей. Если доход пострадавшего превышает этот предел, необходимо производить оплату, исходя из максимума (9 506,68 рублей в день).
  5. Выплачиваем пособие (не забывая удержать НДФЛ). Перечисление – в день ближайшей выплаты зарплаты или аванса.

После корректного произведения всех выплат можно подавать документы на возмещение из ФСС. За счет фонда можно компенсировать всю выплаченную сумму пособия, включая ту, которая рассчитана за первые три дня нетрудоспособности.

Производственная или бытовая – разница существенная

Важно помнить, что производственной травмой считаются только подтвержденные несчастные случаи. Определение этому факту дано в статье 227 ТК РФ , но при этом пособия по вышеназванным правилам рассчитываются и оплачиваются, если в самом листке нетрудоспособности стоит код заболевания 04, и в документе упоминается акт формы Н-1. В противном случае в ФСС не увидят оснований для возмещения.

Отметим также, что в случае производственной травмы работодателю придется еще оплатить:

  • санаторно-курортное лечение сотрудника;
  • реабилитацию подчиненного;
  • лекарства.

Кроме того, ему предстоит участвовать в обеспечении иными гарантиями, как это прописано в Федеральном законе от 24.07.1998 N 125-ФЗ об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве. Сколько именно придется заплатить, сказать сложно. Все зависит от степени вины работодателя и самого пострадавшего.

Расчет пособия по несчастному случаю на производстве

Все внимание на коды

Чтобы правильно рассчитать пособие, следует прежде всего выяснить, какова причина нетрудоспособности. Эта информация содержится в больничном листе.

Причина нетрудоспособности — обычное заболевание или бытовая травма

Если сотрудник находился на больничном в связи с обычным заболеванием или бытовой травмой, в строке «Причина нетрудоспособности» больничного листа врач поставит один из кодов:
— 01 (заболевание);
— 02 (травма).
При наличии названных кодов в больничном листе пособие по временной нетрудоспособности нужно рассчитывать по правилам, установленным Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ):
— исходя из заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая (с учетом ограничения суммы заработка за каждый год расчетного периода предельной величиной базы, облагаемой страховыми взносами) (ч. 1 и 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ);
— с учетом страхового стажа работника (ч. 4 ст. 14 и ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ);
— права работника на замену лет (года) расчетного периода, если на них пришлись отпуск по беременности и родам и (или) отпуск по уходу за ребенком (при условии, что такая замена приведет к увеличению размера пособия) (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
При наличии в больничном листе отметки о нарушении режима (в случае, если причина нарушения режима признана работодателем неуважительной) размер пособия должен быть снижен (ст. 8 Закона N 255-ФЗ).

Расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня нетрудоспособности возмещаются из собственных средств работодателя, начиная с четвертого дня — из средств ФСС РФ (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ).

Причина нетрудоспособности — несчастный случай или профзаболевание

Если нетрудоспособность является следствием несчастного случая на производстве или профзаболевания (обострения этого заболевания), в представленном сотрудником больничном листе в строке «Причина нетрудоспособности» должен стоять код:
— 04 (несчастный случай на производстве или его последствия);
— 07 (профессиональное заболевание или его обострение).
Код 04 или 07 в больничном информирует бухгалтера о том, что пособие по временной нетрудоспособности нужно рассчитывать в особом порядке.

Нормативная база для расчета пособия в связи с производственной травмой

При расчете пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием нужно руководствоваться:
— Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», далее — Закон N 125-ФЗ;
— некоторыми положениями Закона N 255-ФЗ, не противоречащими положениям Закона N 125-ФЗ (ст. 9 Закона N 125-ФЗ), — ст. ст. 12, 13, 14 и 15 Закона N 255-ФЗ (ч. 2 ст. 1 Закона N 255-ФЗ). В ст. 12 говорится о сроке обращения за пособием по временной нетрудоспособности, в ст. 15 — о сроках назначения и выплаты пособия работодателем, в ст. 13 — о назначении и выплате пособия по месту работы и о выборе работодателя, который назначит и выплатит пособие (для ситуаций, когда у сотрудника несколько мест работы), ст. 14 регулирует порядок расчета пособия;
— Положением о расчете пособий, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375;
— Правилами начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 N 184.

Читайте так же:  Когда и как подать иск о разделе нажитого имущества после развода

Особенности расчета пособия в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием

Теперь давайте рассмотрим, какие особенности нужно учесть бухгалтеру, который рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием.

Назначение и выплата

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности при производственной травме или профзаболевании производятся в том же порядке, что и при выплате пособия в случаях, не связанных с профессиональной травмой (заболеванием) (п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ и ч. 2 ст. 1, ст. ст. 12, 13, 15 Закона N 255-ФЗ).

Ограничения суммы заработка нет

Как и в случае расчета обычного пособия по временной нетрудоспособности, пособие в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием рассчитывается исходя из заработка сотрудника за два года, предшествующих году наступления страхового случая (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Однако сумма заработка сотрудника не ограничивается предельной величиной.
Дело в том, что облагаемая база для начисления страховых взносов на случай травматизма не ограничена предельной величиной (в отличие от облагаемой базы для начисления страховых взносов на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

А раз нет ограничения в сумме начисляемых взносов, не ограничивается и сумма заработка для расчета данного вида пособия.

Страховой стаж не учитывается

Согласно ст. 9 Закона N 125-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием выплачивается в размере 100% среднего заработка работника. При этом продолжительность его страхового стажа значения не имеет.

Размер пособия не снижается

Размер пособия не снижается, даже если в больничном листе врач поставил отметку о нарушении режима. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка (ст. 9 Закона N 125-ФЗ).
Снизить размер пособия даже при наличии оснований, перечисленных в ст. 8 Закона N 255-ФЗ, работодатель не вправе, так как упомянутая статья не указана в перечне статей, установленном ч. 2 ст. 1 Закона N 255-ФЗ.

Источник финансирования расходов на выплату пособия — бюджет ФСС РФ

Расходы работодателя на выплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием полностью возмещаются из средств ФСС РФ на обязательное социальное страхование от производственного травматизма.
Орган ФСС РФ зачтет названные выше расходы в счет уплаты страховых взносов в соответствии с п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ и п. 10 Правил начисления, учета и расходования средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 N 184.

Пособие совместителю

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием в полном размере выплачивается и по месту работы на условиях внешнего совместительства.
Правда, при условии, что застрахованное лицо на момент наступления страхового случая было занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей (ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
При этом пособие исчисляется исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со ст. 14 Закона N 255-ФЗ, за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.
Если условие, определенное ч. 2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, не выполняется, пособие выплачивается по одному месту работы (по выбору застрахованного лица) с учетом заработка, полученного по месту работы по совместительству (ч. 2.1 и 2.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

Не забудьте удержать НДФЛ

Налоговый кодекс исключает пособия по временной нетрудоспособности из перечня пособий, не облагаемых НДФЛ (п. 1 ст. 217 НК РФ). Следовательно, суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплачиваемые в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, облагаются НДФЛ (Письма Минфина России от 22.02.2008 N 03-04-05-01/42 и от 21.02.2007 N 03-04-06-01/47).

Расчет пособия

Рассмотрим расчет пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием.

Пример. Сотрудник, страховой стаж которого менее пяти лет, находился на больничном в связи с производственной травмой с 1 января по 15 февраля 2013 г. (46 календ. дн.). В листке нетрудоспособности 2 февраля 2013 г. врач сделал отметку о нарушении режима (неявка на прием к врачу в назначенный день).
Сумма учитываемых выплат для расчета пособия:
— за 2012 г. — 635 000 руб.;
— за 2011 г. — 613 000 руб.
Необходимо определить размер пособия.
Решение. Так как сумма заработка за каждый год расчетного периода не ограничивается предельной величиной, размер среднего дневного заработка для расчета пособия составит 1709,59 руб. [(635 000 руб. + 613 000 руб.) : 730].
Поскольку пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве выплачивается работнику в размере 100% среднего заработка и не зависит от продолжительности его страхового стажа, сумма дневного пособия составит также 1709,59 руб. (1709,59 руб. x 100%).

Так как размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием не может быть снижен ни при каких обстоятельствах, отметку о нарушении режима, имеющуюся в листке нетрудоспособности работника, при расчете пособия игнорируем. Размер пособия составит 78 641,14 руб. (1709,59 руб. x 46 календ. дн.).

Как оплачивается производственная травма по больничному листу?

Главная » Трудовое право » Как оплачивается производственная травма по больничному листу?

Что такое бытовая травма, и чем она отличается от производственной

Бытовая травма – это вид травмы, получение которой не связано с выполнением работником его трудовых функций. Бытовая травма должна быть зафиксирована в травмпункте, а затем выдается больничный лист стандартного образца.

Читайте так же:  Неисполнение определения суда ответственность

Как оплачивается

В настоящее время оплате подлежит больничный лист при получении травмы, в том числе если лицо находилось в нетрезвом состоянии. При этом расчеты будут производиться на основании минимального размера оплаты труда, продолжительность стажа не учитывается.

Внимание! На оплату больничного листа влияют причины, по которым травма была получена, а также степень ее тяжести. Если получивший травму работник пропускает хотя бы один день работы, ему выдается больничный лист.

Документ может быть выдан на различный срок, за который Фонд социального страхования РФ и работодатель должны будут осуществить оплату. Следует отметить, что оплата не производится, если полученная травма привела к инвалидности.

Таким образом, на работника возлагаются обязанности только по получению больничного листа и предоставлению его работодателю.

Какие факторы учитываются при расчете

Согласно положениям Письма Фонда социального страхования № 02-18/07-1243, расчет пособия при бытовой травме осуществляется на основании следующих показателей:

  • размер средней заработной платы работника;
  • срок больничного листа;
  • страховой стаж работы в данной организации.

При расчете размера средней заработной платы подлежат учету все выплаты, которые были получены работником за последний год. К ним относятся также компенсации и премии. Не учитываются выплаты по больничным листам.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Расчеты и оплата больничного листа при получении бытовой травмы такая же, как при назначении пособия по временной нетрудоспособности, возникшей в силу иных причин.

Подсчитывается количество дней, которые были отработаны в прошедшем году. Не включаются в их число дни отпуска и больничных.

Формула для расчета среднедневного заработка следующая: общий доход работника делится на количество фактически отработанных в году дней.

Затем сумма умножается на количество дней, которые входят в больничный. Конечный результат – это максимальный размер пособия.

Однако не следует забывать, что на него влияет также стаж:

  • при наличии стажа более чем 8 лет размер пособия равен 100 % среднего заработка;
  • при наличии стажа от 5 до 8 лет размер пособия равен 80 % среднего заработка;
  • при наличии стажа от 3 до 5 лет размер пособия равен 60 % среднего заработка;
  • при наличии стажа от 1 до 3 лет размер пособия равен 60 % среднего заработка;
  • при наличии стажа менее одного года размер пособия равен 30 % среднего заработка;

Важно! Если продолжительность стажа работника составляет менее чем шесть месяцев, размер пособия ограничивается минимальным размером оплаты труда (7800 руб.). В 2017 году было положено начало использованию электронных больничных листов в ряде субъектов РФ.

Необходимые документы

Больничный лист при получении бытовой травмы оформляет лечащий врач по месту регистрации лица, представлять специальные документы не требуется.

Для получения пособия достаточно представить справку из медицинской организации, на которой в обязательном порядке проставлена печать.

Для получения пособия требуется подать документ в течение шести месяцев после того, как сотрудник вышел на работу после лечения и реабилитации.

Как оформить больничный лист задним числом, читайте тут.

В каких случаях могут отказать

В ряде случаев работникам отказывают в оплате больничного листа.

Учтите! Основания для отказа могут быть следующими:

  • если был заключен гражданско-правовой, а не трудовой договор (договор подряда);
  • если работник нарушил установленный режим лечения;
  • если травма привела к инвалидности;
  • если амбулаторная карта не содержит информации о состоянии здоровья сотрудника;
  • если больничный лист выдан медицинской организацией, у которой нет лицензии;
  • если лечение гражданину назначено не было;
  • если была получена бытовая травма, связанная с совершением преступления;
  • есть экспертное заключение, в соответствии с которым полученная травма не мешает работнику выполнять его трудовые обязанности;
  • если травма была получена в период простоя предприятия;
  • если работник находился под арестом;
  • если травма была получена в период отстранения его от работы.

Для самостоятельного взыскания пособия работнику необходимо собрать указанные документы и подать их в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Посмотрите видео. Больничный от производственной травмы:

Что такое производственная травма

Производственная травма – это травма, которую работник получил:

  • при исполнении трудовых обязанностей в рабочее время, которое определено трудовым договором;
  • в период выполнения заданий руководства, даже если они не входят в круг основных трудовых обязанностей работника;
  • в период осуществления трудовых обязанностей, которые установлены дополнительным соглашением.

Кроме того, критериями, определяющими, что травма носит характер производственной, являются следующие:

  • частичная или полная утрата трудоспособности;
  • перевод на иную должность, где трудовые обязанности проще;
  • смерть работника.

Запомните! Профессиональная нетрудоспособность – невозможность выполнять трудовые функции, которые указаны в трудовом договоре. Согласно статье 5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255, работник, который получил производственную травму, претендует на соответствующее пособие.

Согласно статье 184 Трудового кодекса РФ, возмещаются и затраты на лечение, а также реабилитацию. В соответствии с положениями статей 8 и 9 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 N 125 на Фонд социального страхования возложена обязанность по возмещению компенсации работникам периода их нетрудоспособности.

Размер возмещения равен размеру средней заработной платы работника за месяц. Согласно статье 229 Трудового кодекса РФ, условия, при которых была получена производственная травма, расследуются специальной комиссией по месту работы.

Необходимые документы

Чтобы получить пособие при наступлении бытовой травмы, необходимо представить ряд документов:

  • бланк формы 4-ФСС РФ;
  • заявление, заполненное работодателем;
  • квитанция, которая подтверждает уплату единого социального налога во время нетрудоспособности работника;
  • копии документов, подтверждающих право на получение выплат: справки, больничные листы. Копии документов в обязательном порядке заверяются у нотариуса.

Порядок оплаты

Как оплачивается больничный лист, если травма был получена работником при осуществлении трудовых функций? В указанной ситуации на работодателя возлагается обязанность по созданию комиссии, которая проведет расследование.

Внимание! Результаты расследования закрепляются в акте. Если будет установлено, что травма имеет производственный характер, работодатель должен в течение десяти дней после предоставления работником больничного листа назначить соответствующее пособие.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

Каким образом будет оплачен больничный лист? Если сотрудник получил производственную травму, ему выплачивается пособие, размер которого равен его зарплате. В отношении новых работников применяются установленные тарифы.

При этом максимальная сумма выплаты не может превышать четырехкратный размер страховой выплаты. Например, в 2016 году данная сумма составляла 240000 руб. При производственной травме стаж не имеет ключевого значения при расчетах.

Формула расчета оплаты больничных листов при производственной травме следующая: Размер пособия = СЗД x КДН, где

  • СЗД – средний заработок за день;
  • КДН – количество дней нетрудоспособности.
Читайте так же:  Размер придомовой территории многоквартирного дома
Видео (кликните для воспроизведения).

Средний заработок = ВС/730, где

  • ВС – все выплаты работнику, которые учитываются Фондом социального страхования;
  • 730 – количество дней за два года.

После подсчета по формуле выводится итоговая сумма пособия. Если она ниже минимального размера оплаты труда, необходимо использовать при расчетах его. В ряде случаев размер пособия увеличивается.

Могут быть использованы данные за прошедший год, перерасчеты в пределах трех последних лет. Пособие выплачивается до момента полного выздоровления или же получения инвалидности.

Регулируется данный вопрос Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 N 125.

Работодатель по форме Н-1 оформляет пособие в течение десяти дней после ухода работника на больничный. Сначала осмотр осуществляется травматологом, а затем уже профильным врачом.

Когда могут отказать в оплате

Важно! В ряде случаев больничный лист, выданный в связи с получением производственной травмы, не будет оплачен:

  • если работа осуществлялась по гражданско-правовому, а не трудовому договору (был заключен договор подряда);
  • если работник находился в момент получения травмы в нетрезвом состоянии;
  • если при получении травмы работник осуществлял иную деятельность, не связанную с его трудовыми обязанностями;
  • если работник передвигался в транспорте или пешком, а не был занят выполнением трудовых обязанностей;
  • если вследствие травмы наступила инвалидность.

[2]

Посмотрите видео. Несчастный случай на производстве. Производственная травма:

Дорогие читатели нашего сайта! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн консультанта справа. Это быстро и бесплатно ! Или позвоните нам по телефонам:

8 (499) 322-73-27

Москва, Московская область

8 (812) 507-82-87

Санкт-Петербург, Ленинградская область

8 (800) 551-71-02

[1]

Федеральный номер для других регионов России

Если ваш вопрос объемный и его лучше задать в письменном виде, то в конце статьи есть специальная форма, куда вы можете его написать и мы передадим ваш вопрос юристу, специализирующемуся именно на вашей проблеме. Пишите! Мы поможем решить вашу юридическую проблему.

Больничный лист при бытовой травме

Никто не застрахован от травмы в быту, несчастный случай может произойти с каждым. Под эту категорию попадают увечья, которые получены вне производственных условий. Бытовые травмы могут быть как легким, так и очень серьезными. В самых пессимистически сценариях гражданин может полностью утратить трудоспособность. Независимо от тяжести и вида полученного увечья или ранения любой трудоустроенный человек имеет право на больничный лист при травме в быту.

Бытовая травма: какие бывают виды

Несчастные случаи, связанные с неосторожным обращением с электроприборами, могут иметь фатальные последствия. Любое увечье, полученное в результате воздействия электроэнергии, крайне негативно сказывается на организме.

Наиболее тяжелыми последствиями сопровождаются травмы, связанные с кипятком. Одно неосторожное движение на кухне, и кастрюля с супом может быть опрокинута на человека. Масштабы поражения мягких тканей усугубляются тем, что не в каждой домашней аптечке имеются противоожоговые средства. Кроме того, некоторые потребители попросту не знают, как себя вести при электрошоке или ожоговой травме.

Существует также статистика получения механических травм в результате сдавливания или ушиба. Если на человека упадет стеллаж в складском помещении во время работы, это — производственная травма. Если же по неосторожности во время перестановки мебели на него упадет книжный шкаф, то такая ситуация будет классифицироваться как бытовая травма.

Механические повреждения в быту от внезапного ударного или сдавливающего усилия могут лишить работоспособности человека совсем. Помимо повреждения кожного покрова и мягких тканей, травмируется мышечный корсет. К особенно тяжелым ситуациям относятся переломы костей.

Наконец, несоблюдение правил безопасности в быту часто провоцирует порезы и проколы кожного покрова. Опасность данного вида заключается в том, что они часто влекут за собой засорение крови или обширные воспалительные процессы. Если помощь оказана не своевременно, то такая травма может закончиться сепсисом. Кроме того, чем более глубоко рассечены мягкие ткани, тем больше риск кровопотери.

В любом случае если бытовая травма стала причиной открытия больничного листа, то работодатель становится перед фактом его оплаты. Однако больничный при бытовой травме оплачивается несколько иначе, чем при производственной.

Больничный при бытовой травме: особенности

Листок нетрудоспособности в этом случае заполняется практически так же, как при обычном больничном. Однако в той графе, где говорится о причинах, лечащий врач обязан поставить соответствующий код, который будет обозначать бытовую травму.

Иногда ситуация разрешается без открытия больничного. Например, если травма имеет легкую степень, то сотруднику ничто не мешает продолжить выполнение профессиональных обязанностей. Конечно, он будет несколько скован, но его трудовой распорядок может не нарушаться.

Например, вывих ноги доставляет много неприятных ощущений, но это временное увечье не помешает стенографисту по-прежнему быстро и качественно набирать нужный текст. Также механическое повреждение колена не будет поводом для прекращения выполнения профессиональных обязанностей по обслуживанию компьютерной сети. Пострадавший в быту человек может считывать нужные данные или вносить сведения в базу.

Но в этих случаях медосмотра все равно не избежать. Лечащий врач может не открывать больничный, а ограничиться обычной справкой о том, что гражданин посещал медицинское учреждение для оказания профессиональной помощи. Тем самым пострадавший освобождается от ответственности за неявку на работу.

Больничный при бытовой травме: на какой срок дается

Сроки выдачи больничного листа при бытовой травме определяются степенью нанесенных организму повреждений. Если травма небольшая, то больничный может быть открыт на 3 дня, что соответствует минимальному временному периоду, определенному законом для открытия листка нетрудоспособности.

Если сотруднику надо больше времени для полного восстановления здоровья, то больничный может быть выписан на 10 дней с последующим продолжением. Иногда больничный выписывают сразу на 3 недели, что избавляет пострадавшего от необходимости являться к врачу на прием для его продления. Это, например, практикуется при получении переломов костей ног и других серьезных повреждениях. Заставлять пострадавшего отмечаться каждые 15 дней у лечащего врача в этом случае было бы негуманно.

В любом случае решение остается за лечащим врачом, который после медосмотра самостоятельно определяет, сколько конкретно времени нужно для восстановления.

Иногда люди получают в быту тяжелейшие травмы, связанные с потерей зрения или с повреждением позвоночника. В этом случае им может понадобиться хирургическое лечение. Соответственно, больничный в этом случае может быть выдан сразу на несколько месяцев вперед.

Читайте так же:  Как оформить дарственную на долю в доме

Это позволит пострадавшему сосредоточиться на лечебных мероприятиях и не беспокоиться о продолжении листка нетрудоспособности. Однако при выдаче больничного на срок, превышающий 3 недели, необходимо предварительное согласование с консилиумом врачей.

Больничный лист при бытовой травме: как оплачивается

Решением Президиума ВЦСПС от 1984 года номер 13/6 оплата больничного при бытовой травме начиналась, спустя 6 дней с момента открытия листа нетрудоспособности. Причина данного решения заключается в характере увечья: ведь производственный фактор не имел места даже при самых тяжелых последствиях. Поэтому работодателям не вменялась в обязанность оплата непосредственно с началом утраты нетрудоспособности.

Соответственно, нередки были ситуации, когда в результате домашнего несчастного случая гражданин попросту уходил в неоплачиваемый отпуск, если выздоровление наступало на пятый день. В настоящее время данное положение откорректировано.

С начала 2007 года оплата осуществляется непосредственно с момента официально установленной нетрудоспособности. При этом в обязанности работодателю вменяется оплата первых трех дней больничного. Остальные дни, отведенные на лечение, восстановление и комплекс реабилитационных мероприятий, оплачивает фонд временной нетрудоспособности.

В связи с этим оплата осуществляется по общепринятым нормативам. Разумеется, это возможно только в том случае, если пострадавший от несчастного случая предъявляет работодателю и сотрудникам отдела кадров по месту трудоустройства официальное заключение лечащего врача.

Таким образом, для оплаты имеет значение:

При этом под страховым подразумевается тот отрезок общего трудового стажа, когда имели место отчисления в ФСС. Выплаты могут доходить до 100%, но они не должны быть менее 60%.

В то же время достаточно часто бытовая травма приобретается работником, который выплачивал взносы в ФСС меньше 6 месяцев на новом месте работы. И в этом случае листок нетрудоспособности будет оплачен исключительно исходя из объема минимальной зарплаты.

Что касается среднего заработка, то под ним подразумеваются все выплаты, которые имели место за истекший год:

  • собственно, зарплата;
  • начисленные премии за рационализаторские предложения, успехи в труде, добросовестный труд или перевыполнение нормы;
  • компенсационные выплаты по линии профсоюза или иных социальных структур.

При этом не учитываются отчисления, которые полагались работнику по листам нетрудоспособности. Суммированные выплаты делятся на число рабочих дней. И тут опять важный нюансы: в количество отработанных дней не входит плановый отпуск и невыход на работу по причине, которую работодатель признавал уважительной (и тем более — неуважительной).

Иногда бытовая травма случается у гражданина, который по месту трудоустройства не отработал еще и 12 месяцев. В этом случае в расчетный период входят данные с прежнего трудоустройства. Как правило, в этом случае работник самостоятельно посещает отдел кадров того предприятия, где работал дальше раньше. Ему выдадут справку по месту требования.

Оплата листка нетрудоспособности при домашней травме: нюансы и исключения

Как и во многих других вопросах, связанных с выплатой денег, оплата больничного по несчастному случаю имеет ряд особенностей.

В частности, невзирая на самый большой срок отчисления в Фонд социального страхования оплата больничного будет ориентироваться только на минимальную зарплату, если:

  • пострадавший находился в алкогольном опьянении;
  • пострадавший находился в наркотическом или токсикологическом опьянении;
  • увечье получено в результате бытовой ссоры с применением холодного или иного оружия.

Это правило работает, даже если страховой стаж превышает 8 лет.

[3]

Кроме того, снижение размера оплаты происходит, когда гражданин не соблюдает режим, установленный лечащим доктором. Все нарушения, которые позволяет себе работник, находящийся на излечении, тщательно фиксируются в специальном разделе листа нетрудоспособности. При этом право на внесение каких-либо замечаний в больничный имеет только лечащий врач.

Таким образом, гражданин, получивший в быту травму, вполне может рассчитывать на компенсацию при соблюдении всех нормативов, установленных современным законодательством.

Бытовая травма: оплата больничного

На данный момент законодательством определено два вида травм: производственные и бытовые. К первому случаю относится любое увечье, полученное в рабочее время, при движении на работу на служебном или личном транспорте, использующемся в служебных целях, а также при выполнении поручения руководителя на машине или пешком.

Что касается бытовых травм, то им дано четкое определение: это несчастный случай, произошедший по неосторожности в нерабочее время и вызвавший временную потерю трудоспособности. Такое происшествие может произойти где угодно: на улице, в общественном транспорте, во время пешей прогулки и т.д. Главным критерием является отсутствие признаков несчастного случая на производстве:

  • Травма была получена не на территории организации работодателя и не в рабочее время.
  • Увечье было нанесено во время корпоративного мероприятия.
  • Сотрудник использовал служебный автомобиль в личных целях и попал в ДТП.
  • Работник самовольно отлучился от рабочего процесса и получил травму.
  • Увечье было нанесено в рабочее время в результате драки.
  • В трудовом договоре не закреплена возможность использования личного транспортного средства в служебных целях, и сотрудник совершил ДТП при движении на нем.
  • Правилами предприятия запрещено курение, но работник пренебрег этим, и во время перерыва был травмирован.

Полный перечень несчастных случаев, подлежащих расследованию, обозначен в ст. 227 ТК РФ, и бытовые травмы к ним не относятся.

Ниже рассмотрим конкретные ситуации, когда травмы считаются производственными, а когда – бытовыми:

Иванова Е.И. работает секретарем в ООО «Пирамида». Во время доставки документов руководителю она спускалась с лестницы, оступилась и сильно ушибла колено. Впоследствии Иванова Е.И. вызвала скорую помощь, была доставлена в травмпункт, где ей сделали рентген и снимок показал повреждение мениска. Ей был оформлен больничный, через 2 недели она вышла на работу. Случай считается бытовым, т.к. в нем отсутствуют признаки производственной травмы и он произошел по вине самой работницы.

Менеджер Павлов И.А. имеет в пользовании служебный автомобиль, все документы на него оформлены надлежащим образом. Добираясь на работу, он попал в ДТП не по своей вине, о чем оповестил работодателя. Тот, в свою очередь, оповестил об этом Трудовую инспекцию и ФСС, были оформлены соответствующие акты. Случай был признан производственным, даже несмотря на то, что сотрудник передвигался в нерабочее время, т.к. здесь главным критерием выступает использование служебного автомобиля в установленном порядке и с разрешения руководителя.

Продавец Сазонова О.Н., возвращаясь с работы домой, упала в открытый колодец. После медицинского обследования ей был поставлен диагноз «закрытый перелом правой ноги» и она была отправлена на больничный, известив об этом руководителя. Листок нетрудоспособности ей был оплачен в полном размере. Кроме того, ей удалось добиться через суд компенсации морального и физического вреда от организации, которой принадлежит колодец, в который она провалилась, т.к. при невозможности своевременного ремонта или установки крышки он должен быть огорожен. Ситуация является бытовой.

Читайте так же:  Заполненный образец договора контрактации

Начальник маркетингового отдела ООО «Ирбис» Капитонова А.А. во время внезапного отключения электроэнергии на производстве вызвала электрика, но до его прибытия сама решила заглянуть в электрощитовую, чтобы удостовериться, в чем проблема. Из-за этого она получила несильный удар током, который привел к временной утрате трудоспособности. Ей была вызвана скорая помощь, а впоследствии она обратилась к врачу для оформления больничного листа. Случай был признан производственным, т.к. произошел на территории организации в рабочее время, несмотря на то, что Капитоновой А.А. были нарушены правила техники безопасности.

Таким образом, к бытовым случаям относятся все травмы, полученные не в связи с выполнением служебных обязанностей: удар молнией, укус животного или насекомого, перелом, ушиб, отравление, утопление, обморожение, поражение электрическим током и т.д.

Другим немаловажным вопросом, волнующим работающее население, является то, как оплачивается бытовая травма. Здесь все очень просто:

  • В течение 10 дней после сдачи больничного листа бухгалтер выполняет расчет пособия.
  • Далее весь пакет документов передается бухгалтером в ФСС.
  • В аванс или зарплату производятся выплаты.

Как выдается больничный лист при травме?

Наличие больничного листа – необходимое условие для того, чтобы получить причитающиеся выплаты, в противном случае отсутствие на рабочем месте без данного документа будет считаться прогулом и работник, разумеется, компенсаций не получит. Оформляется он так же, как и при простой болезни:

  • Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и выберет вариант лечения: в больнице, амбулаторно или в домашних условиях. Кроме того, он должен определить, сможет ли работник выполнять трудовые обязанности, или ему необходим постельный режим для быстрого выздоровления.
  • Если для лечения необходимо временное отстранение от работы, врач открывает листок нетрудоспособности и вписывает в качестве причины соответствующий код «02»: бытовая травма.
  • Через некоторое время больной должен прийти на обследование, и тогда врач определяет, нужно ли продлевать лечение, или больничный лист можно закрывать.
  • Напоследок больничный закрывается. В нем должен быть указан точный период и причина нетрудоспособности.

На какой срок выдается больничный лист при бытовой травме?

Срок, на который выдается больничный, зависит от тяжести травмы: если она легкая, то он оформляется на 3 дня, но при необходимости и в особо тяжелых случаях он может быть продлен и на несколько месяцев.

Даже если для полного выздоровления работнику понадобится 1 год, руководитель не имеет права его увольнять во время больничного, в противном случае такое действие будет признано судом незаконным, а сотрудник сможет восстановиться на прежнем месте. Самый оптимальный вариант – дождаться выздоровления, а пока подчиненный болеет, выполнение его обязанностей можно возложить на других работников и сделать им соответствующие надбавки.

Выплаты больничного листа по травме: как начисляются?

Для расчета больничного в расчет берутся 2 последних года трудовой деятельности работника. Из данного периода исключаются все дни, в которые сотрудник не был трудоустроен или отсутствовал на рабочем месте. В дальнейшем бухгалтер производит следующие действия:

  • Суммирует доход за 2 года и делит получившуюся цифру на количество отработанных дней.
  • Полученную сумму умножает на количество дней нетрудоспособности, указанное в больничном, и в итоге получает размер пособия.

Конечная сумма выплат также зависит и от стажа работы на предприятии:

  • 100% оплачивается при стаже от 8 лет и более.
  • 80% – если гражданин работает от 5 до 8 лет.
  • 60%- 3-5 лет.
  • 50% – от 1 до 3 лет.
  • 30% – менее 1 года.

Стоит учитывать, что, если работник трудится в организации менее полугода, то размер пособия не может быть более 1 МРОТ. В целом то, как оплачивается бытовая травма по больничному листу, ничем не отличается от расчета компенсаций при вирусном и любом другом заболевании.

Оплата больничного листа при травме: что может повлиять на размеры выплат?

Ключевыми факторами, влияющими на величину компенсации, являются страховой стаж, размер зарплаты и количество дней нетрудоспособности.

Расчет пособия производится в течение 10 дней после предоставления листка нетрудоспособности, а выплачивается оно вместе с авансом или зарплатой.

Какие документы работодатель обязан предоставить в ФСС для оформления выплат:

  • Заявление.
  • Квитанцию, подтверждающую перечисление платежей в ФСС в период нетрудоспособности работника.
  • Копию больничного листа и иных справок (если они есть).

Ранее расчет выплат производился с 6 дня потери трудоспособности, но сейчас учитывается весь период с момента открытия больничного листа.

Возможные причины отказа в выплатах

Случаи отказа ФСС в выплатах встречаются довольно редко, но все же стоит учитывать обстоятельства, при которых это может произойти:

  • Если гражданин трудился на основании гражданско-правового, а не трудового договора.
  • Если больничный был продлен более чем на 30 дней без врачебной комиссии.
  • Если медицинское учреждение, выдавшее больничный, не имеет лицензии.
  • Если сотрудник нарушил режим лечения, и это было зафиксировано в листе нетрудоспособности.
  • Если в амбулаторной карте нет записи о травмировании пациента.
  • Если на момент получения травмы работником предприятие не вело свою деятельность (простаивало).
  • Если травма была получена во время неоплачиваемого отпуска.
  • Сотруднику не было назначено лечение, но больничный был открыт.
  • Больничный лист был оформлен задним числом.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важным моментом является то, что для открытия листка нетрудоспособности увечье должно стать причиной невозможности выполнения трудовых обязанностей. Если же травма была получена, не влечет опасности для здоровья и человек может передвигаться без неудобств, основания для оформления больничного отсутствуют. Если же увечье повлекло за собой смерть сотрудника, должна быть назначена специальная комиссия, которая определит вид травмы (бытовая или производственная), т.к. от ее заключения напрямую зависит возможность получения выплат родственниками погибшего гражданина.

Источники


  1. Малько, А.В. Теория государства и права (для бакалавров). Учебник / А.В. Малько, др.. — Москва: Высшая школа, 2015. — 196 c.

  2. Грудцына, Л. Жилищное право России. Учебник; М.: Эксмо, 2011. — 656 c.

  3. Отсутствует Теория государства и права / Отсутствует. — М.: АСТ, 2012. — 127 c.
  4. Еникеев, М.И. Основы общей и юридической психологии / М.И. Еникеев. — М.: ЮРИСТЪ, 1996. — 631 c.
  5. Герасимова, Л.П.; Зубко, Ю.А. Шпаргалка по коммерческому праву; Аллель-2000, 2011. — 167 c.
Как оплачивается больничный лист травма на производстве
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here